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之健康养生

高渗性非酮症糖尿病昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolar nonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒,常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者,好发年龄为 50~70 为岁,约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史,或仅有轻度症状。本病的死亡率很高,早期报告高达 40%~70% ,国内报告的死亡率约为 50%~69.2% .因此及早发现,及时抢救最为重要。 饮食: 1、神志清楚、反应轻者,可立即口服上述食品;如果反映比较重,就要增加口服碳水化合物的量,如馒头(或面包)25克或水果1个。   2、对注射长效胰岛素者,为防止低皿糖反复出现,可加食牛奶和鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品。   3、对已出现神志障碍,但尚有吞咽能力的糖尿病患者,可将白糖或葡萄糖放入其口夹和牙齿之间,使之溶化后咽下。   4、对出现昏迷的糖尿病患者,应避免喂食,防止因喂食不当引起吸人性肺炎或肺不张。   5、5分钟后仍无法改善症状或变得更糟,应立即吃更多的糖;若10分钟内仍然无改变,不要犹豫,应立即送医院抢救。低血糖纠正以后,还要在下一餐前吃少量含复合碳水化合物的点心或水果、牛奶等,以预防血糖掉至最低点。  

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